Surveillance et Prévention de l’AntibioRésistance en Etablissement de Santé
SPARES

Contexte

Mission nationale financée et déléguée par Santé Publique France au CPias Grand Est (CPias coordonnateur) et  au CPias Nouvelle-Aquitaine (CPias associé) pour la période 2018-2023 : diaporama de présentation

Cette nouvelle organisation remplace les réseaux ATB-Raisin et BMR-Raisin à partir de 2019.

Enjeux

  • Faciliter la surveillance de la consommation des antibiotiques et des résistances bactériennes en utilisant un outil commun d’enregistrement des données à partir des logiciels métiers, avec un minimum de traitement préalable des données
  • Accompagner l’utilisation et la communication des données, la production de tableaux de bord et graphiques utilisables par les établissements de santé (ES) pour une communication interne, le repérage et l’alerte des situations atypiques
  • Produire des indicateurs nationaux et régionaux de consommation, résistance et prévention permettant d’assurer un pilotage et d’évaluer la situation, son évolution et l’impact des programmes nationaux et régionaux de prévention, en cohérence avec les indicateurs internationaux
  • Proposer des méthodes, outils et indicateurs de suivi des mesures de prévention de la transmission croisée innovants

Pour les ES, cette mission permettra de :

  • Décrire la situation locale pour la consommation des antibiotiques (quantité en nombre de DDJ/1000 JH), des BMR/ BHRe d’intérêt (incidence des SARM, des BLSE, des BHRe et pourcentage de résistance au sein de l’espèce pour SARM et les principales EBLSE) et suivre leur évolution dans le temps
  • Suivre l’évolution de certaines résistances en lien avec l’utilisation d’antibiotiques (par exemple S. aureus résistant aux fluoroquinolones)
  • Recueillir les indicateurs Propias avec une méthode nationale standardisée (notamment : taux d’ERV, taux d’EPC)
  • Recueillir des indicateurs sur les pratiques de prévention de prévention de la transmission croisée

Objectifs

  • Surveillance de la consommation des antibiotiques et des résistances bactériennes avec un outil commun : ConsoRes
    1. Consommation des antibiotiques : méthodologie similaire à ATB-Raisin
      –    Nouveauté 2019 : changement de la DDJ pour 8 antibiotiques dont l’amoxicilline (tableau des modifications de DDJ)
    2.  Résistances bactériennes : nouvelle méthodologie 2019
      –    Recueil rétrospectif des données de résistance sur l’année 2018, à partir du logiciel de laboratoire grâce à l’outil Consores
      –    Recueil de toutes les bactéries et tous les antibiogrammes : sensibles + résistants
      –    Dédoublonnage automatique à l’import dans ConsoRes
      –    Production d’indicateurs de surveillance des BMR (SARM, EBLSE, …) et recueil des indicateurs Propias
    3. Accompagnement à l’utilisation des données : mise à disposition d’un rapport automatisé, d’outils d’aide à l’utilisation des données, production d’un rapport annuel national et par région
  • Prévention : évaluation de la prévention de la transmission croisée des BMR et BHRe par la réalisation d’enquêtes sur les pratiques
    1. Audit gestion des excreta du 1er décembre 2018 au 31 mai 2019 selon la méthodologie proposée par le Grephh
    2. Autres outils et indicateurs (à venir)
  • Animation et communication
    1. Site des missions nationales et Site de Santé publique France
    2. Informations et outils pour la journée européenne / semaine mondiale de bon usage des antibiotiques

Calendrier 2019

SURVEILLANCE
  • de la consommation des antibiotiques (recueil données 2018)
Période d’import* : 01 Janvier – 31 Mars 2019
  • de la résistance bactérienne (recueil données 2018)
Période d’import* : Février (à venir)- 30 Avril 2019
  • Information / formation des ES et des CPias : méthode et nouvelles fonctionnalités de l’outil ConsoRes
2019
  • Diffusion des résultats de la surveillance nationale données 2018
Dernier trimestre 2019
PREVENTION
  • Audit Gestion des excreta (GEx)
Période de saisie des données* : 1er décembre 2018 – 31 Mai 2019
  • Identification des besoins (en lien avec la mission « Soutien à la prévention »)
2019
  • Elaboration d’outils d’enquête sur les pratiques de prévention
Fin 2019
ANIMATION / COMMUNICATION

Page internet de la mission SPARES

  • Informations sur la mission et actualités en matière d’antibiorésistance
  • Recensement d’outils et documents clé en lien avec la mission « Soutien à la prévention » et avec les partenaires régionaux et nationaux
  • Outils pédagogiques et de communication pour la journée européenne/semaine mondiale de bon usage des antibiotiques
1er trimestre 2019


* période d’import ou saisie des données pour participer à la surveillance nationale. L’outil ConsoRes peut être utilisé tout au long de l’année pour importer des données de l’année précédente et des données trimestrielles de l’année en cours. L’outil du Grephh GEx est à disposition permanente des ES et EMS.

 

Equipe

CPias Grand Est : Olivia Ali-Brandmeyer, Julien Claver, Lory Dugravot, Amélie Jouzeau, Loïc Simon (responsable de la mission)
CPias Nouvelle-Aquitaine : site Bordeaux : Catherine Dumartin, Muriel Péfau, Emmanuelle Reyreaud
L’expertise microbiologique est assurée par l’équipe du CHU de Limoges : Aurélie Chabaud, Elodie Couvé-Deacon, Christian Martin, Marie-Cécile Ploy
Conseillers scientifiques : Christian Rabaud, Anne-Marie Rogues
Comité scientifique : En cours de constitution

Contact